Formulaire d'adhésion
La SETI League est une association à but non lucratif,
basée aux USA, où elle est reconnue d'utilité
publique.
L'adhésion se fait uniquement par carte bleue.
Merci d'imprimer ce formulaire et de le renvoyer à l'adresse suivante
:
Membership Services Department
The SETI League, Inc.
433 Liberty Street
PO Box 555
Little Ferry NJ 07643
USA
Vous recevrez un diplôme attestant votre participation au programme SETI, ainsi que la lettre trimestrielle SearchLites.
La cotisation permet de financer le projet Argus, et
donne accès à de nombreuses informations via des listes de
disucssions privées, ou l'assistance de Dr. SETI.
Un formulaire plus
complet en anglais est disponible sur
le site de la SETI League.
Acceptez mon adhésion à la SETI League, Inc. dans la
catégorie suivante :
Please accept my application for membership in the SETI League, Inc. in the
following category
________$50 / an | Membre actif Full Member |
________$35 / an |
Personne âgée, retraitée ou handicapée. Supporting Member |
________$25 / an |
Étudiant non salarié Niveau : _____________________________ Scholarship Member |
________$15 / an | Autre personne à la même adresse que le membre actif suivant : _____________ Additional Household Member |
La SETI League vous propose également d'autres produits.
Cliquer ici pour en voir les photos
| ____ x 17$ |
| ____ x 7$ |
| ____ x 4$ |
We're All Ears We Know We're Not Alone Project Argus launch |
____ x 3$ ____ x 3$ ____ x 3$ |
| ____ x 13$ |
| ____ x 25$ |
| ____ x 25$ |
| ____ x 25$ |
| ____ x 30$ |
| ____ x 13$ |
Tapis + Pochette + Cyclops + Tech manual | ____ x 40$ |
Faites l'acquisition d'un morceau de l'histoire de SETI !
Pour un don supérieur à 125$, vous pouvez posséder une pièce du grand radiotélescope qui a reçu le signal WOW en 1977.
Contribution (Wow plaque) : _______ $
Dîtes-nous en un peu plus sur vous.
Please tell us a bit about yourself.
Nom Name |
___________________________________ |
Adresse Address |
___________________________________ |
Code postal Postal Code |
___________________________________ |
Pays Country |
___________________________________ |
Telephone | ___________________________________ |
___________________________________ | |
Web URL | ___________________________________ |
Indicatif radioamateur Ham Call |
___________________________________ |
Special Skill | ___________________________________ |
Envisagez-vous de construire une station SETI ?
Do you plan to build a SETI station ? |
Y / N |
Pouvons-nous vous inscrire sur la liste de nos adhérents ? May we list you in the membership roster ? |
Y / N |
Numéro de la carte
Card Number |
___________________________________ |
Date d'expiration (Mois/Année) Expiration Date (Month/Year) |
_ _ / _ _ _ _ |
Nom sur la carte Name on Card |
___________________________________ |
Montant total Total Contribution |
$____________________________US |
Date actuelle Today's Date |
___________________________________ |
Signature | __________________ |
Traduction : E. Piotelat
Dernière modification le 15/11/03 à 19:41.
Copyright SETI League 1998-2018